一、 糖尿病定義
正常情況下，身體會將吃進去的澱粉類食物分解及轉變成葡萄糖，做為身體能源。胰島素是由胰臟製造的一種荷爾蒙，它可以幫助葡萄糖進入細胞內，提供熱能。糖尿病病人因為胰臟不能製造足夠的胰島素，葡萄糖無法充分進入細胞內，留在血中使血糖濃度升高，一部份排入尿中，形成糖尿病。
二、 發生糖尿病原因
與遺傳體質相當有關係，其他如肥胖、情緒壓力、懷孕、藥物、營養失調、都會促使糖尿病發生。但是糖尿病絕對不是傳染病，不會傳染給別人，也不會受別人的傳染。
三、 糖尿病症狀
發病初期，大多數人都沒症狀，除非身體出現異常口渴、飢餓、尿多、疲勞、視力模糊、體重減輕或傷口不易癒合等症狀出現時，才至醫院求診得知。
四、 糖尿病共同照護指引
慢性病檢驗及篩檢
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檢驗及慢性病篩檢項目
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檢查時間
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轉介原則
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轉介對象
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備註
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飯前血糖
飯後血糖
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每個月一次
飯前或飯後 2 小時
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連續 3 個月飯前大於 150 、飯後大於 180
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新陳代謝科醫師
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正常血糖值小於 126
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糖化血色素
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每 3 個月一次
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大於 8.0
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新陳代謝科醫師
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正常 HbA1c7.0
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總膽固醇
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每半年一次
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治療效果不佳
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新陳代謝科醫師
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正常男 HDL ＞ 45
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三酸甘油脂
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每半年一次
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治療效果不佳 |
新陳代謝科醫師 |
正常女＞ 55 、 TG ＜ 150
LDL ＜ 100
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視網膜病變
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每年一次
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眼睛有病變者
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眼科醫師
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腎病變
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每年一次、有蛋白尿者每 3-6 月追蹤一次
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Creatinine ＞ 3.0mg ﹪
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腎臟科
眼科
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足部病變
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每年一次
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足部有病變，依需要接受神經系統或周邊血管檢查，並照會復健科訂製糖尿病鞋具。
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心臟外科醫師
整形外科醫師
復健科醫師
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周邊血管病變
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每年一次
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有頸動脈 brcuit 或暫時性缺血性發作
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神經內科
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高 血 壓
一、 高血壓症狀
通常並沒有症狀，所以被認為是「隱形的殺手」。最常見的不舒服是頭痛、頸部酸痛、嘔心、視覺模糊。
二、 高血壓的原因
1、 遺傳
2、 環境因素
（ 1 ）、體重過重
（ 2 ）、香菸、酒精飲料、咖啡因、鈉鹽等攝取或吸食過多
（ 3 ）、緊張、壓力等心理社會環境刺激
（ 4 ）、缺乏運動
3、 其他
主動脈狹窄、內分泌異常、腎臟疾病、懷孕、藥物及其他疾病影響（如糖尿病）。
三、 高血壓的控制
1、 非藥物治療
體重控制、減少鈉鹽的攝取（飲食採清淡，避免食用醃製食物）、避免吸煙及過度飲酒、適度運動、適度心情放鬆，減低壓力。
2、 藥物治療
現在可供選擇的藥物至少七、八種，都經過長期臨床研究，證實除了有效控制血壓外，也能減少動脈硬化，降低器官的傷害，延長因高血壓而受到威脅的壽命。維持個人生活品質。
四、 血壓分類及建議追蹤時間表
血壓表
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血壓分類
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收縮壓 mmHg
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舒張壓 mmHg
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建議追蹤時間
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理想血壓
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＜ 120
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＜ 80
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2 年內再測即可
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正常血壓
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＜ 130
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＜ 85
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2 年內再測即可
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正常但偏高的血壓
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130-139
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85-89
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1 年內再測即可
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高血壓第一級（輕度）
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140-159
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90-99
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2 個月內再追蹤
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高血壓第二級（中度）
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160-179
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100-109
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1 個月內進行評估轉介
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高血壓第三級（重度）
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＞ 180
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＞ 110
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立即進行轉介治療
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